紅網(wǎng)時(shí)刻5月3日訊(通訊員 文杰 唐楊檢)“通過(guò)主動(dòng)開(kāi)展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)捕捉藥品安全風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，保證風(fēng)險(xiǎn)的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早評(píng)價(jià)、早控制，確保公眾用藥安全。”4月28日，在冷水灘區(qū)2018年不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作會(huì)議上，永州市第三人民醫(yī)院作為先進(jìn)典型進(jìn)行了發(fā)言。據(jù)悉，去年該院共上報(bào)藥品不良反應(yīng)報(bào)告165份，其中嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告27份，占全區(qū)上報(bào)總數(shù)的三分之一，當(dāng)起了全區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警“排頭兵”。

　　永州市第三人民醫(yī)院對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作高度重視，成立以主管副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組，各個(gè)臨床科室設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)員，制定藥品不良反應(yīng)事件的上報(bào)流程，每年對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行用藥安全培訓(xùn)，不定期指導(dǎo)科室藥事管理員進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)上報(bào)過(guò)程中，一旦某個(gè)科室個(gè)別患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)事件，立即通報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)辦公室，對(duì)全院使用該藥的處方、住院醫(yī)囑進(jìn)行跟蹤核查，下臨床對(duì)所有使用該藥的患者進(jìn)行詢問(wèn)，是否出現(xiàn)類似反應(yīng)；對(duì)于由于不合理用藥(不合理配伍、存在用藥禁忌)的醫(yī)囑，立即對(duì)相關(guān)醫(yī)生下達(dá)整改通知，避免類似事件再次發(fā)生，充分發(fā)揮了不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警作用。“全院從上至下形成了一個(gè)共識(shí)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，是為人為己、利國(guó)利民之舉，是積德行善、利在千秋的好事。”該院監(jiān)測(cè)員唐楊檢告訴筆者。

　　有一次，該院某科住院患者在使用頭孢哌酮舒巴坦鈉的過(guò)程中，出現(xiàn)面部潮紅、眼結(jié)膜充血，頭痛等現(xiàn)象，當(dāng)主管醫(yī)生將此事通報(bào)醫(yī)院臨床藥學(xué)室后，不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作小組立即對(duì)此事進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)由于患者自行當(dāng)天在藥店購(gòu)買(mǎi)藿香正氣水并口服，而并未告知醫(yī)生。頭孢哌酮舒巴坦干擾乙醇的代謝，而藿香正氣水含有乙醇，因此而導(dǎo)致醉酒樣反應(yīng)(雙硫侖反應(yīng))。“這是患者不合理用藥引起的，雖然不符合上報(bào)，但會(huì)及時(shí)通告醫(yī)生，發(fā)出風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，避免類似不合理用藥現(xiàn)象”，唐楊檢說(shuō)，“此事發(fā)生以后，我們?cè)谌悍秶鷥?nèi)，查找使用頭孢類藥物的同時(shí)并用了含乙醇藥品的患者，發(fā)現(xiàn)了四例。于是及時(shí)停藥，避免了類似不良事件的發(fā)生。”

　　“通過(guò)準(zhǔn)確地掌握藥品不良反應(yīng)的第一手資料，及時(shí)判斷是個(gè)別現(xiàn)象還是大范圍現(xiàn)象，這樣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)上報(bào)就相當(dāng)于藥品質(zhì)量和合理用藥的預(yù)警，大大提高了臨床用藥安全，降低或者消除用藥安全風(fēng)險(xiǎn)隱患。”永州市第三人民醫(yī)院胡新華副院長(zhǎng)說(shuō)道。