紅網(wǎng)時(shí)刻9月20日訊(通訊員 劉陽榮)日前,冷水灘區(qū)召開2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)動(dòng)員會(huì),下發(fā)《冷水灘區(qū)2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作實(shí)施方案》,正式啟動(dòng)2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作。
根據(jù)省醫(yī)保局、國(guó)家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局、省財(cái)政廳、省教育廳四部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》湘醫(yī)保發(fā)【2019】21號(hào)文件精神,冷水灘區(qū)確定2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為250元/人,繳費(fèi)時(shí)間為2019年10月1日至12月31日。
醫(yī)保基金由個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩部分構(gòu)成。冷水灘區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋了除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有冷水灘戶籍城鄉(xiāng)居民,具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生、在統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口。
《實(shí)施方案》明確屬于本區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍的城鄉(xiāng)居民應(yīng)以家庭為單位在戶籍所在地所屬村、社區(qū)參保繳費(fèi),不屬于同一家庭的參保人員不得并入同一家庭進(jìn)行參保繳費(fèi)。外市長(zhǎng)期在冷居住人員憑居住證、房產(chǎn)證、或村、社區(qū)證明在居住地也可在冷水灘參保繳費(fèi)。對(duì)市外已經(jīng)參保了的居民,提供參保繳費(fèi)憑證或參保證明后不以戶為單位重復(fù)參保。在校大學(xué)生的參保繳費(fèi)手續(xù)由各高校統(tǒng)一組織辦理。
2020年繼續(xù)對(duì)困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)施資助政策。對(duì)特困人員的個(gè)人繳費(fèi)部分,通過醫(yī)療救助渠道全額資助;社會(huì)保障兜底脫貧對(duì)象家庭困難人員個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助資金解決50%,不足部分由財(cái)政給予補(bǔ)貼;建檔立卡貧困人口中非低保對(duì)象的個(gè)人繳費(fèi)部分,根據(jù)脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃統(tǒng)籌給予50%資助;對(duì)城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象的個(gè)人繳費(fèi)部分,通過醫(yī)療救助渠道給予30%補(bǔ)貼。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織對(duì)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)給予扶持或資助。
根據(jù)省醫(yī)保局《通知》精神,因戶籍變動(dòng)等客觀原因或特殊情形(具體指當(dāng)年新遷入戶口、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、未及時(shí)就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在28天內(nèi)參保繳費(fèi)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)新接收的棄嬰兒、刑滿釋放人員、因勞動(dòng)關(guān)系終止導(dǎo)致職工醫(yī)保斷保后需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員、扶貧部門認(rèn)定新增建檔立卡貧困人口未參保的)未能在統(tǒng)籌地規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,可以按當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)(含個(gè)人繳費(fèi)部分和財(cái)政補(bǔ)助部分)一次性足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),從繳費(fèi)的下個(gè)月起享受醫(yī)保待遇。
據(jù)了解,參保居民在協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí),在年度最高支付限額以內(nèi),政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線,基金可以報(bào)銷70%。同時(shí),為減輕參保群眾的門診大病負(fù)擔(dān),對(duì)于一些主要在門診治療且費(fèi)用較高的慢性病、特殊病種(如高血壓、糖尿病、慢性腎功能衰竭等43個(gè)),也納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
與以往相比,2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)劃轉(zhuǎn)由稅務(wù)部門征收,醫(yī)保部門密切配合。符合參保條件的群眾逾期未繳費(fèi)將不再享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、門診統(tǒng)籌等多項(xiàng)醫(yī)保待遇。
來源:區(qū)民政局
作者:劉陽榮
編輯:鄧鈺凡