紅網時刻6月24日訊(通訊員 劉陽榮)近日,冷水灘區(qū)醫(yī)療保障局工作人員主動上門為蔡市鎮(zhèn)老埠頭村貧困戶王長柳老人辦理好醫(yī)保特殊門診醫(yī)療待遇,受到當?shù)厝罕姀V泛贊許。在脫貧攻堅收官關鍵之年,該區(qū)醫(yī)療保障局從嚴把好貧困人員參保、待遇政策落實、“一站式”結算服務和醫(yī)保政策宣傳關口,筑牢醫(yī)保扶貧底線,全力以赴打贏脫貧收官之戰(zhàn)。
把好貧困人員參保關,實現(xiàn)應保盡保。該局落實對貧困人口和特殊困難人群參保狀態(tài)核查責任,主動對接扶貧、民政、殘聯(lián)、衛(wèi)健等部門,每周進行兩次數(shù)據(jù)對比,確保數(shù)據(jù)準確和實時更新,會同稅務部門分工協(xié)作,扎實開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中征收攻堅行動,推動實現(xiàn)基本醫(yī)保參保全覆蓋,確保了建檔立卡貧困戶、邊緣戶和其他特殊困難人群100%參保。
把好待遇政策落實關,穩(wěn)定綜合保障。落實落細“基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助”三重綜合待遇保障水平,實現(xiàn)貧困人口縣域內住院綜合保障后實際報銷比例達到85%。全面落實城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌、大病保險、“兩病”門診用藥保障政策,在嚴格把控標準的前提下,簡化“兩病”門診用藥待遇準入流程,縮短辦理時限。
把好“一站式”結算服務關,優(yōu)化結算服務。全面實行貧困人口縣域內“一站式”及時結算、縣域外“一單式”一次性報賬,健康扶貧“一站式”結算資金到位率100%,做到按月集結資金,按月進行資金結算,為貧困人口提供方便、快捷、優(yōu)質的“一站式”醫(yī)療費用結算服務。正在將所有貧困村和其他符合條件的村衛(wèi)生室納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保協(xié)議管理,安裝和開通醫(yī)保結算服務,為貧困人口和參保群眾更好提供服務。截止5月底,全區(qū)縣域內住院完成健康扶貧“一站式”結算3811人次,共發(fā)生醫(yī)療總費用1657.43萬元,報銷醫(yī)療總費用1440.98萬元,報銷比例86.94% ,縣域外住院健康扶貧“一站式”結算788人次,共發(fā)生醫(yī)療總費用814.89萬元,報銷醫(yī)療總費用598.67萬元,報銷比例73.47%。
把好醫(yī)保政策宣傳關,提高政策知曉率。區(qū)醫(yī)療保障局抽調骨干力量組成兩個組,手持《冷水灘區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險宣傳資料》《關于貧困人口重大疾病救治工作致全區(qū)貧困戶的一封信》《健康扶貧“一站式”結算政策宣傳單》《醫(yī)保政策問答手冊》進村入戶,向建檔立卡貧困戶和參保群眾面對面、一對一講解醫(yī)保扶貧政策,把醫(yī)保政策送進每一個貧困戶家庭,現(xiàn)場解答有關醫(yī)保扶貧的問題,累計發(fā)放各類宣傳資料2.5萬余份,幫助解決實際問題86個,切實提升了群眾對醫(yī)保扶貧的政策知曉率和對醫(yī)保扶貧工作的滿意度。
來源:區(qū)醫(yī)療保障局
作者:劉陽榮
編輯:田依林
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